Холера – инфекционное заболевание, характеризующееся сильнейшей диареей, сопровождающейся обезвоживанием организма, которое при отсутствии своевременного лечения может привести к смертельному исходу. За последние 10 лет случаи холеры регистрировались в странах Южной, Центральной и Юго-Восточной Азии (в том числе Афганистане, Бангладеш, Индии, Йемене, Малайзии), Африки (Анголе, Бенине, Гане, Демократической Республике Конго, Замбии, Зимбабве, Камеруне, Конго, Кении, Либерии, Малави, Мозамбике, Нигерии, Нигере, Сомали, Судане, Того, Танзании, Уганде, Чаде, Эфиопии), в Ираке, Сирии, Гайане, Эквадоре, Перу, Доминиканской Республике, на о. Гаити. Сообщалось о случаях завоза указанного заболевания на территорию Великобритании, Франции, Финляндии, Испании, Дании, Нидерландов, Германии, Швеции, Украины, Италии, Норвегии, Швейцарии, Чехии, России (2010, 2012, 2014 годы), Азербайджана, Таджикистана и Казахстана. Восприимчивость к холере высокая. Пути передачи: водный, пищевой, контактно-бытовой. Факторы передачи: загрязненная вода – заражение может произойти при использовании загрязненной воды открытых водоемов для питья, мытья посуды, овощей и фруктов, а также при заглатывании ее во время купания; пищевые продукты, загрязненные в процессе приготовления и (или) реализации, в том числе морепродукты (особенно моллюски, выловленные в загрязненной воде и употребляемые в пищу сырыми или плохо
Граждане Республики Беларусь имеют право в области охраны здоровья по профилактике инфекционных заболеваний. Право на охрану здоровья регламентируется Конституцией Республики Беларусь, ст. 45 «Гражданам Республики Беларусь гарантируется право на охрану здоровья, включая бесплатное лечение в государственных учреждениях здравоохранения. Государство создает условия доступного для всех граждан медицинского обслуживания». В Республике Беларусь вакцинация населения проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и Перечнем профилактических прививок по эпидемическим показаниям на бесплатной основе. Плановая вакцинация согласно Национальному календарю профилактических прививок проводится в определенные сроки жизни человека и включает вакцинацию против 12 инфекционных заболеваний: вирусный гепатит В, туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, гемофильная инфекция типа b (ХИБ-инфекция), полиомиелит, корь, эпидемический паротит, краснуха, пневмококковая инфекция, грипп. Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится против 18 инфекционных заболеваний: бешенство, бруцеллез, ветряная оспа, вирусный гепатит А, вирусный гепатит В, дифтерия, желтая лихорадка, клещевой энцефалит, коклюш, корь, краснуха, лептоспироз, полиомиелит, сибирская язва, столбняк, туляремия, чума, эпидемический паротит. Профилактические прививки по эпидеми
В настоящее время в Республике Беларусь отмечается активизация вирусного гепатита А (ВГА) – как и большую часть кишечных инфекций, его называют болезнью немытых рук. Наибольшее число заболеваний приходится на осенне-зимний период. Большинство заболевших – это взрослые в возрасте 18-39 лет (удельный вес детей не превышает 20% случаев). В феврале-марте с целью ограничения распространения заболевания в Минске и регионах проводится вакцинация контактных лиц (взрослых) – людей, которые близко контактировали с заболевшим пациентом. Заразиться можно: контактно-бытовым путем – при несоблюдении правил личной гигиены через грязные руки и предметы обихода; после употребления воды негарантированного качества (колонки, колодцы, родники и др.), особенно в период оттепели или паводка; пищевым путем при употреблении инфицированных продуктов питания и приготовленных из них блюд. Гепатит А – это инфекционное заболевание, которое характеризуется поражением печени и может сопровождаться желтухой. Признаки заболевания: у больного ухудшается аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота или рвота, темнеет моча, кал обесцвечивается, белки глаз приобретают жёлтую окраску. В ряде случаев начало болезни напоминает грипп – повышается температура до 38ºС – 39ºС, появляется насморк, кашель, ломота во всем теле. Больной заразен в последние дни инкубационного периода – когда симптомы еще не проявилис
Сальмонеллезная инфекция занимает особое место среди желудочно-кишечными инфекциями, которая вызывается бактериями, принадлежащими к роду сальмонелл. Их насчитывается около 2300 видов, но среди сальмонелл, выделенных от больных и носителей, основная часть – это S.enteritidis и S.тyphimurium, реже выделяются прочие сальмонеллы групп В, С и Д. Сальмонеллы очень устойчивы во внешней среде. Попав в пищевые продукты, сальмонеллы не только прекрасно там «выживают», но и начинают размножаться, не изменяя при этом ни внешний вид, ни вкусовые качества продукта. Так, в тушках птиц они могут сохраняться до 1 года, в солонине и рассоле – до 4-8 месяцев, соленом и копченом мясе – до 2,5 месяцев, в молоке – до 20 дней, кефире – до 1 месяца, в сливочном масле – до 4 месяцев, сырах – до 1 года. Скрытый период болезни длится, как правило, от 4 часов до 2 суток, иногда он сокращается до 2-3 часов, реже превышает одни сутки. Заболевание обычно начинается бурно: внезапно появляются головная боль, тошнота или рвота, боли в животе, водянистый понос со слизью зеленоватого цвета, повышается температура до 39-40ОС. Тяжесть заболевания может быть обусловлена потерей жидкости вследствие поноса или рвоты. Источником заражения сальмонеллезом являются различные сельскохозяйственные и дикие животные, а также птицы. Массовое заражение продуктов сальмонеллами происходит как при жизни животных, так и
Эпидемиологическая ситуация и профилактика заражения клещевым энцефалитом и Лайм-борелиозом Клещевой энцефалит и Лайм-боррелиоз остаются весьма актуальными для территории Слонимского района. Всего за 6 месяцев 2024 года зарегистрировано 4 случая Лайм-боррелиоза, 5 случаев клещевого энцефалита. За аналогичный период 2023 года был зарегистрирован 1 случай Лайм-боррелиоза, случаев клещевого энцефалита не зарегистрировано. Как правило, заражение человека клещевым энцефалитом и Лайм-боррелиозом происходило трансмиссивным путем – через укусы зараженных клещей на территории лесных массивов Слонимского и Зельвенского районов. Необходимо знать, что для клещевого энцефалита возможна передача инфекции алиментарным путем, при употреблении в пищу сырого, как правило, козьего молока, которое не подвергалось пастеризации и кипячению, и приготовленных из него молочных продуктов. Для такого пути заражения характерно возникновение семейно-групповых очагов заболевания. В связи с происходящими климатическими изменениями в сторону потепления продолжительность периода активности клещей увеличилась до десяти месяцев (с февраля по ноябрь). Поэтому с конца зимы до поздней осени не исключена возможность заражения человека клещевыми инфекциями. В текущем году первые нападения клещей были зафиксированы в феврале. Типичными ландшафтами природных очагов, где можно встрети
Гепатит – это воспаление печени, которое может быть вызвано многими инфекционными и неинфекционными факторами, в том числе алкоголем, некоторыми фармакологическими препаратами. Однако наиболее частой причиной возникновения гепатита являются вирусы. Вирусный гепатит распространен во всем мире, по данным ВОЗ число жертв вирусного гепатита постоянно растет. Гепатит занимает второе место в мире среди инфекционных заболеваний, от которых умирает наибольшее число людей: на его долю приходится 1,3 миллиона смертей в год, причем 83% из них вызваны гепатитом В, а 17% — гепатитом С. Заражение вирусами гепатита происходит различными способами. Вирусы гепатиты A и E передаются преимущественно через загрязненную воду, пищевые продукты и грязные руки. Заболевание протекает остро, но в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением и не приводит к тяжелым последствиям. Наибольшую проблему для здравоохранения в мире и в Республике Беларусь представляют парентеральные вирусные гепатиты В и С, которые приводят к развитию хронических форм инфекции и впоследствии к неблагоприятным исходам – циррозу и раку печени. Распространенность возбудителей вирусных гепатитов B и C неоднородна среди населения, поэтому выделены следующие уязвимые группы населения – «группы риска»: лица, употребляющие наркотические средства и их аналоги; лица, имеющие беспорядочные половые связи без средств защиты; лица
В Республике Беларусь подготовлены изменения в Национальный календарь прививок. Планируется ввести вакцинацию против:
- пневмококковой инфекции всех детей в возрасте до 1 года (трехкратно в 2, 4 и 12 месяцев). Это общемировая практика управления эпидемическим процессом пневмококковой инфекции и является актуальным для Республики Беларусь;
- инфекции, вызываемой вирусом папилломы человека (ВПЧ-инфекция) девочек 11 лет. Это обусловлено необходимостью сформировать защиту до начала половой жизни и наиболее целесообразно исходя из программных аспектов организации вакцинации.
- бустерную вакцинацию против коклюша – в возрасте 6 лет.
Планируется, что нововведения начнут действовать с января 2025 года.
Врач-гигиенист (зав.отделением)
отделения ОЗ и СГМ
Дервоедова Екатерина Васильевна
Листериоз – зоонозная инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением центральной нервной системы, миндалин, лимфатических узлов, печени, селезенки и проявляющаяся многообразием симптомов, чаще – ангинозно-септическими и нервными клиническими формами Основные клинические проявления листериоза у людей — менингит, менингоэнцефалит, сепсис; выкидыши и мертворождение у беременных женщин. До 1960 года листериоз человека был редкостью; в 1960–1982 гг. сообщалось уже о более чем 10 тыс. случаев в мире, в последующем ежегодно регистрируются тысячи заболевших. В конце прошлого – начале текущего века были описаны крупные вспышки листериоза у людей в странах Западной Европы (Франция, Великобритания, Швейцария, Финляндия) и Северной Америки (США, Канада) с числом заболевших от нескольких десятков до 300; они связаны с употреблением продуктов животного (мягкие сыры, мясные полуфабрикаты, колбасные изделия в вакуумной упаковке, сосиски, сливочное масло и др.), растительного (овощные салаты, капуста) происхождения, а также морепродуктов (моллюски, креветки). Распространенность Listeria растет в Европе и Европейской экономической зоне (ЕЭЗ) и в 2022 году она была на более высоком уровне, чем до пандемии COVID-19. В случае листериоза одним из объяснений этой тенденции является рост пожилого населения, которое подвергается более высокому риску тяжелого заболевания. Уровень ре
21 июня на базе Слонимской ЦРБ проведена оценка уровня знаний и навыков средних медицинских работников, которые прошли курсы повышения квалификации в медицинских колледжах или организациях здравоохранения в 2024 году. Тематика – обеспечение соблюдения санитарно-эпидемиологического законодательства в организациях здравоохранения. Врач-гигиенист (заведующий отделением) отделения общественного здоровья и СГМ Дервоедова Екатерина Васильевна